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這邊講一下CPR的重點觀念跟懶人包好了 心跳停止就不會供應血液循環到腦部, 很快便會造成腦損傷甚至腦死 所以需要外力心臟按壓來幫助血液輸送 不然嚴重腦損傷甚至腦死救回生命機能也是空軀殼 懶人包:避免腦死最重要 急救方式跟程序一直有在修改進步 我們大前提已經知道要避免腦死, 就不要記太複雜的東西 懶人包:沒呼吸心跳就壓胸 怎麼判斷呼吸心跳? 呼吸:臉頰貼近對象口鼻感受氣息並目視胸腹起伏 心跳:兩指抓脖子中段食道兩側感受跳動,可以用自己的來抓位置 而之所以不重人工呼吸大概因為幾點: 1.心跳剛停血液中還有氧氣 2.要優先確保大腦供氧所以要壓胸 3.壓胸時呼吸道有暢通多少會讓肺也因擠壓而換氣 4.保護急救者自身安全(疾病…等) 如果有意願作人工呼吸的話方法可以記起來 比例是壓30吹2次,詳細方法不是本篇重點請自行搜尋 懶人包:總而言之重點還是壓胸 再來就是講壓胸 - 體外心臟按摩的重點了 1.按壓深度5公分起跳,照對象體格可能需更深除非是兒童 2.速度每分鐘100次,也就是一次要比一秒快一點 3.要確實回彈讓心臟有縮有張才有送血作用 4.不跨在對象身上而是在對象兩側施行,你的身體才會夠穩固並能觀察對象情況 懶人包:要快要重要確實放開 壓完100次快速觀察對象有無恢復呼吸心跳 沒有就是持續壓胸到你撐不住為止 有人能換手就輪流 AED弄的到就請人拿 補充一下AED 它的功能是讓心臟恢復正常跳動 要有偵測到心跳而且不正常才會電擊 貼上去能讓你壓胸中不用特意中斷去觀察心跳 不知道哪裡有就在電話通報急救時詢問 如果沒有他人協助取得就不用想了先壓胸保大腦 給看這篇到最後的人: 正確且立即的急救最高有五成機率讓患者滿血復活 而沒有急救則是0% 呼吸心跳停止基本上就是進入準死亡狀態了 有心看完文章的真的遇到需要CPR的狀況就大膽放手做吧 你是有機會救活一個人的 但是車禍那種遭受強烈撞擊的沒把握就不建議了 壓下去有可能本來殘血直接變擊殺 這種狀況還是要專業人員處理。 本篇重點:壓胸 壓胸 壓胸。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.229.207.82 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/C_Chat/M.1759152464.A.09C.html
LittleJade: 現在也不太教確認心跳了,情況緊急的時候可能找不到 09/29 21:28
LittleJade: 沒意識(叫了沒反應)和沒有適當呼吸就可以開始壓 09/29 21:29
timke: 無法確認:就壓,他有意識會唉 認真不開玩笑 09/29 21:29
tim111444: 現在的meta是壓到人有反應或是醫護來為止 09/29 21:30
pgame3: 你覺得沒有脈搏就直接開始壓惹,因為沒有脈搏就表示沒有 09/29 21:30
pgame3: 血循,就算他心臟有在跳也是沒路用的跳 09/29 21:30
killerj466v2: 我記得還得抬下巴確保呼吸道OK 09/29 21:31
tank44444: 人工呼吸做的不好或太慢寧願不做 09/29 21:33
sunshinecan: 推個 願意幫忙壓的都是勇者 09/29 21:35
pgame3: 乾脆aed裡直接再塞一隻LMA算了 09/29 21:35
Valter: 現在教的是非專業人士就一路壓 學過EMT懂怎麼量脈搏再去測 09/29 21:35
Valter: 胸外按壓本身也是一種痛覺測試 如果他還有動靜你壓的時候 09/29 21:35
Valter: 就會有反應 09/29 21:35
f222051618: 用力壓 快快壓 壓到肋骨斷也沒關係 09/29 21:35
lsd25968: 改很久了吧 反正就是壓到你壓不動為止 09/29 21:35
f222051618: 肋骨斷不會要人命 但血流動只要停就是GG 09/29 21:36
tonyxfg: 如果以後能普及自動壓胸器就好了 09/29 21:37
pgame3: 自動鴨胸的機器大概還不夠無腦可以放心給所有人用吧 09/29 21:38
timke: 教學是壓不間斷,但停下來能讓你喘口氣 一般壓兩分鐘就累到 09/29 21:39
timke: 靠北了 09/29 21:39
tonyxfg: 所以記得多抓幾個人來輪流,互相休息才能撐得久 09/29 21:41
tim111444: 最好是有另外一個人啦 幫忙找AED 錄影存證 按累了還能 09/29 21:41
tim111444: 換手 09/29 21:41
kaj1983: 理論說是5公分,實操手感要怎樣才算有壓到? 09/29 21:41
kaj1983: 從沒壓過的人根本不知道下手輕重 09/29 21:42
tank44444: 1~1.5個手掌厚的距離,或是聽到壓斷的聲音那個深度(x) 09/29 21:43
pgame3: 通常手掌陷下去的感覺出來就有了,或者你上過課現在的課程 09/29 21:44
pgame3: 很多安妮都能連app,算你的深度適當頻率適當來打分數,我通 09/29 21:44
pgame3: 常都是手打直然後胯部出力上半身的重量壓下去大概也都有 09/29 21:44
kaj1983: 安妮壓過無數個,覺得都被壓軟了,隨便壓都壓得下去 09/29 21:45
pgame3: 那你抓手掌深度好了,上面講一個手掌陷進去差不多,不過 09/29 21:46
pgame3: 比起深度我覺得大家更常忘記頻率,太快是沒用的 09/29 21:46
pgame3: 互相幫忙抓節奏很多急診也都這樣教 09/29 21:47
smokerog: 壓到肋骨啪啪斷就代表夠深了 09/29 21:49
dripcoffee: 量脈搏這件事你別說民眾,IHCA有時候護理師跟住院醫師 09/29 21:50
dripcoffee: 情急之下也會判斷錯誤,但反正壓活人也不會怎麼樣,你 09/29 21:50
dripcoffee: 感覺沒pulse就是壓 09/29 21:50
FaDaTsai: 記得是要押到肋骨快斷掉 09/29 21:54
pgame3: 反正你脈搏不明顯血壓量不到你不壓等等還是要壓,臨床上 09/29 21:56
pgame3: 偶爾也有覺得回來了但是心輸出還是不夠力乾脆繼續壓 09/29 21:56
oldk13: 壓不斷就是無效R 現在就連打119旁邊放擴音都會一步一步教 09/29 21:59
timke: 正常是會壓斷的,別再意多深怎麼測總之就是大力壓 09/29 22:03
Valter: 按壓速率每分鐘100~120下 換算就是你壓完30下的時間要落在 09/29 22:04
Valter: 15~18秒之間 09/29 22:04
LittleJade: 所以說不用找脈搏了,沒反應就能壓,時間寶貴 09/29 22:08
LittleJade: 一般人光慌張就不知道要浪費幾分鐘了,少做少錯 09/29 22:09
LittleJade: 越快開始壓希望越高 09/29 22:09
LittleJade: 沒練過的話大部分都壓不夠,用力壓就對了 09/29 22:10
kaj1983: 那壓斷不會怎樣嗎?例如刺穿肺什麼的? 09/29 22:11
tim111444: 壓斷刺穿還是骨折都比腦死好治啦 09/29 22:14
KuBiLife: 心肺復甦成功率沒有那麼高吧 09/29 22:16
tank44444: 你是壓在胸骨上,斷是斷前肋骨軟骨的部分 09/29 22:16
LittleJade: 只要你壓對位置,那斷的地方基本上很難穿刺內臟 09/29 22:20
LittleJade: 胸骨是有一定程度彈性的 09/29 22:20
kaj1983: 了解,放心大膽用力壓就對了 09/29 22:21
pgame3: 一點血胸危險不會馬上發生 09/29 22:22
tank44444: https://i.meee.com.tw/ufABNCT.png 紅色的部分 09/29 22:22
winds4141: 專業的 09/29 22:23
youzen1226: 所以是摸脖子中央而不是側頸找脈搏喔? 09/29 22:23
f222051618: 骨頭刺穿肺的意外傷害 那是外力大到連肌肉包裹都變形 09/29 22:24
f222051618: 只是單純按壓造成的肋骨骨折不太可能會讓骨頭斷到及 09/29 22:25
tank44444: 側頸,但上面也說了,緊急情況真的沒那麼多時間判斷 09/29 22:25
f222051618: 歪到去刺穿肺 09/29 22:26
f222051618: 萬中選一天生神力是另一回事 但急救不管那種極端神人 09/29 22:28
howdo1793: 其實 你沒壓斷肋骨的話 很難說是有效急救 09/29 22:34
howdo1793: 按壓肋骨的部位是軟骨 不用擔心大力壓就對了 09/29 22:35
timke: 不是中央 是中段的食道兩側 09/29 22:36
timke: https://i.imgur.com/ckAqWln.jpeg 09/29 22:36
youzen1226: 喔喔,感謝圖片說明,自己摸了一下還蠻容易抓位置的 09/29 22:43
dephille: 我覺得抓自己還行,但是抓別人的我感覺都很難抓到 09/29 22:49
LittleJade: 抓自己簡單很多而且也沒時間壓力 09/29 22:49
dephille: 所以沒反應就直接開壓最簡單 09/29 22:49

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