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媒體來源:ETtoday新聞雲 記者署名:林東良 完整新聞標題:男爬樓梯踩空撞頭身亡!保險公司指疾病致死拒賠 法官打臉 完整新聞內文: 2026年09月29日 15:33 記者林東良/台南報導 陳姓男子2024年元旦在家爬樓梯時踩空,跌倒撞傷頭部,送醫住院後於同月8日死亡,陳 男兒子申請200萬元意外身故保險金,泰安產物保險股份有限公司認為死因是疾病,拒絕 理賠,台南地院審酌相驗資料及醫院鑑定報告,認定跌倒造成的嚴重頭部外傷是死亡的「 主力近因」,判保險公司給付200萬元,並自2024年2月21日起按年利率10%計息至清償日 止。 判決指出,死者陳男的團體傷害保險約定,一般意外身故保險金為200萬元,受益人是死 者兒子。陳男於2024年1月1日凌晨在自宅爬樓梯時踩空跌倒、撞傷頭部,約2時被配偶發 現昏迷,經送醫急救及住院治療,仍於1月8日死亡。陳男兒子同年2月5日申請理賠,遭保 險公司拒絕,因而提告。 泰安產險主張,陳男原有糖尿病、高血壓、心臟衰竭及末期腎臟病變等疾病,事故前也有 咳痰、呼吸困難等症狀;其死亡是肺炎、感染、呼吸衰竭及心臟疾病逐步惡化所致,跌倒 也可能與疾病造成的虛弱有關,因此不符合意外傷害事故的理賠條件。 法院審理時,參酌相驗屍體證明書及成大醫院病情鑑定報告。相驗書記載死亡方式為意外 死,直接死因為顱內出血及肺炎,並記載頭部外傷源於跌倒。鑑定報告則指出,死者跌倒 後出現嚴重頭部外傷及顱內出血,持續昏迷、臥床並接受呼吸器治療;死亡前雖因肺部感 染惡化而出現呼吸衰竭,但肺部併發症與跌倒後的傷勢及治療過程具有連續的醫學關聯。 台南地院認為,跌倒造成的嚴重頭部外傷是死者死亡的主力近因,保險公司提出的資料不 足以證明死亡確由疾病等身體內在原因所致,因此應依約給付200萬元意外身故保險金。 法院另判保險公司自2024年2月21日起,至清償日止,按年利率10%給付利息;全案仍可 依法上訴。 完整新聞連結: https://www.ettoday.net/news/20260929/3245871.htm 備註: 保險公司不知道會不會再上訴, 理賠200萬扣完訴訟費用還能剩多少 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.169.87.219 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1790747462.A.D09.html
推 junsport: 垃圾保險業穩賺不賠 111.83.28.251 09/30 13:52
→ loserforever: 最沒用就買保險111.251.165.108 09/30 13:52
推 nsbl19: 才200萬 42.74.77.219 09/30 13:52
推 zxc8424: 太缺德了 一條人命兩百萬也要揮 203.204.127.74 09/30 13:52
→ S2aqua: 200萬也捨不得賠 39.10.37.60 09/30 13:52
推 Dcwei: 保險公司真可悲 1.173.105.147 09/30 13:53
推 piece1: 保險公司就垃圾啊!這樣意外險永遠沒得賠 49.218.149.45 09/30 13:53
推 DustToDust: 好 意外險也不用買了 61.224.110.251 09/30 13:54
推 SAGIN: 還要小老百姓去打官司== 210.68.178.24 09/30 13:55
推 Xinz: 在上訴就繼續繳利息阿 法醫不都做出報告了? 211.23.182.59 09/30 13:55
→ jma306: #本來就有病 114.26.72.94 09/30 13:56
→ zzzzzzzzzzzy: 保前保後嘴臉天差地別 49.215.23.142 09/30 13:56
噓 jojochen: 台灣保險公司就垃圾 但 需要時是真需要 27.52.99.23 09/30 13:56
→ jojochen: 保險也沒錯 就是賭 27.52.99.23 09/30 13:56
→ luche: 公司保的就沒膽 59.102.190.29 09/30 13:57
推 piece1: 只有壽險才有用!保這個就好,喪葬不用靠 49.218.149.45 09/30 13:57
推 bobby4755: 身體不健康就不算意外喔 笑死223.140.236.178 09/30 13:57
→ Yefim618: @路易吉·曼吉奧內 出來伸張正義 101.8.249.123 09/30 13:57
→ piece1: 人買單 49.218.149.45 09/30 13:57
推 bloodruru: 嘻嘻 200萬也要盡可能的凹 114.27.105.222 09/30 13:58
→ bobby4755: 這樣人總有一天會死 就沒有意外身亡了223.140.236.178 09/30 13:58
→ daniel30404: 真的是垃圾保險公司 49.216.184.117 09/30 13:59
推 proprome: 保險公司 不意外 101.10.84.178 09/30 13:59
推 aurse: 用你繳的保費來跟你打官司 49.217.121.238 09/30 14:01
推 berryc: 智商稅 114.34.186.104 09/30 14:01
推 JC910: 所以是哪一間 49.216.130.224 09/30 14:01
→ JC910: 原來是泰安 49.216.130.224 09/30 14:02
→ Forcast: 兩百萬也要拗 114.25.184.118 09/30 14:02
推 StarTouching: 泰安啊 有寫出來 211.72.117.63 09/30 14:02
→ abeliangroup: 兩百萬也不給 有夠慘 211.75.19.9 09/30 14:02
推 kasim780726: 你就是活該繳保費給我,死都是你的 101.12.152.160 09/30 14:04
→ kasim780726: 問題,保險業讚啦 101.12.152.160 09/30 14:04
推 projectb: 跪著求出險 49.216.90.158 09/30 14:05
→ starfishfish: 保險公司真的一堆很爛 27.242.38.220 09/30 14:07
→ riker729: 保險業有的是錢和時間慢慢玩 39.10.49.147 09/30 14:08
噓 j29871049: 要別人買保險都講很好聽 出保時限東限 211.72.5.154 09/30 14:10
→ j29871049: 西 211.72.5.154 09/30 14:10
→ sukoo: 所以也別說人砍保險業務第一聯想都是拒保 60.250.189.235 09/30 14:11
→ Forcast: 想盡辦法不出險 114.25.184.118 09/30 14:11
推 PCC2003: 想理賠?咱們法院見 110.28.34.168 09/30 14:12
推 libraayu: 哪間這樣不賠的.. 124.218.1.239 09/30 14:12
推 zaqimon: 意外險本來就沒保證一定要理賠123.194.191.226 09/30 14:13
噓 axalto: 利息要20%,這樣保險公司才會怕 101.12.129.120 09/30 14:13
→ zaqimon: 儲蓄險才有保證理賠吧123.194.191.226 09/30 14:13
→ zaqimon: 就算自殺也有理賠 只是要投保滿兩年123.194.191.226 09/30 14:15
推 QoGIVoQ: 泰安泰安泰安泰安泰安 大家記好 211.75.182.194 09/30 14:20
→ henry27876: 公司名都有了 誰保誰傻 42.70.130.7 09/30 14:21
推 coffee112: 唉 27.240.50.50 09/30 14:22
推 DanielHAO: 泰安笑死垃圾公司210.242.153.235 09/30 14:24
推 b54102: 保險真的沒用XD 140.119.120.6 09/30 14:25
→ mij: 保險買不到保險 1.162.90.47 09/30 14:27
推 silomin: 所以說啦保險喔真是有閒有關係才去碰的 114.40.19.85 09/30 14:27
推 gotohikaru: 沒買新聞抹黑已經很仁慈了 175.181.100.58 09/30 14:29
→ nwkasim: 保險公司對賭還不認賠喔 101.9.203.131 09/30 14:29
→ cisyong: 沒現場死,法醫都會開呼吸衰竭 49.215.58.149 09/30 14:32
→ dannyao: 民事敗訴方要付相關訴訟費 不是死者家屬 118.166.242.96 09/30 14:32
推 ss1130: 記住了 49.214.15.176 09/30 14:32
→ cisyong: 我爸意外死亡也是被拒賠,有保三家居然是 49.215.58.149 09/30 14:33
→ cisyong: 國泰先賠,富邦新光全裝死。 49.215.58.149 09/30 14:33
後來有理賠嗎? ※ 編輯: losel (1.169.87.219 臺灣), 09/30/2026 14:35:10
→ cisyong: 意外當場死亡,法醫死亡證明主因都會開呼 49.215.58.149 09/30 14:35
→ cisyong: 吸衰竭。保險公司都拿死亡證明主因來騙人 49.215.58.149 09/30 14:35
→ cisyong: 。 49.215.58.149 09/30 14:35
→ cisyong: 富邦跟新光還沒賠,我們是拿國泰的理賠單 49.215.58.149 09/30 14:36
→ cisyong: 給他們,才願意接受理賠。目前還沒下文 49.215.58.149 09/30 14:37
推 cisyong: 意外險要保三家以上,有一家理賠就能拿去 49.215.58.149 09/30 14:39
→ cisyong: 跟其他家理論。 49.215.58.149 09/30 14:39
感謝分享
推 ianlin1216: 這年頭傻屄才在買保險 223.136.66.166 09/30 14:41
推 zenan321: 泰安保險,我記住了 27.247.8.227 09/30 14:41
推 lpbrother: 連200萬都不願意理賠? 27.242.88.24 09/30 14:41
推 mimicqneb: 泰安產物保險 49.215.217.28 09/30 14:46
推 crazylag: 當你發生意外的時候 保險公司開始寫訴狀 219.68.186.101 09/30 14:46
→ crazylag: 搞你 219.68.186.101 09/30 14:46
推 knuckles1982: 民進黨:過勞死 是勞工本來就有病 101.10.159.49 09/30 14:51
噓 bloodmickey: 所以到底哪間可以保阿 36.238.170.230 09/30 14:52
→ solidmiss: 哪家啊 投保前說的多溫馨 要出保比前203.203.202.137 09/30 14:53
→ solidmiss: 任還不認203.203.202.137 09/30 14:53
推 kkbox0809: 泰安 114.136.193.72 09/30 14:54
→ sasado: 該賠就要賠 114.36.106.70 09/30 15:01
推 way7344: 有夠髒,根本裝死 27.52.33.170 09/30 15:06
推 RaiGend0519: 「泰安產物保險股份有限公司」 1.168.62.30 09/30 15:09
→ RaiGend0519: 以後搜尋到這篇文的要記得嘿 1.168.62.30 09/30 15:09
推 mrcat: 遲延利息年利率10%,保險公司不趕快認帳賠 101.12.128.224 09/30 15:12
→ mrcat: 一賠,利息越來越多 101.12.128.224 09/30 15:12
推 k798976869: 垃圾保險 123.110.50.249 09/30 15:15
推 tfshs0823: 自宅很熟悉了,踩空跌倒確實多少有疾病114.137.238.242 09/30 15:15
→ tfshs0823: 因素,但完全免賠不合理114.137.238.242 09/30 15:15
→ echochrome: 要你買的時候很會舔 真的要賠又整天打 223.140.108.39 09/30 15:15
→ echochrome: 官司告讓你怕 223.140.108.39 09/30 15:15
推 deadair: 兩百萬還要凹 有夠難看 不要去這家保 49.218.230.174 09/30 15:17
推 lcdled: 買保險浪費錢不如買房存股 223.138.4.66 09/30 15:17
→ NICK992: 垃圾本土保險 從不屑買 1.161.62.235 09/30 15:20
噓 DontPLZ: 泰安產物保險 111.82.91.66 09/30 15:21
推 AterPin: 白痴保險公司 要這樣凹一開始就不要給慢 1.161.189.199 09/30 15:24
→ AterPin: 性病保啊 1.161.189.199 09/30 15:24
推 g9911761: 人都死了 要理賠還要打官司 101.12.147.2 09/30 15:29
※ 編輯: losel (1.169.87.219 臺灣), 09/30/2026 15:31:25
推 zxc990539: 哪家保險公司啊操 101.10.104.67 09/30 15:40
→ k798976869: 買保險不如買0050 123.110.50.249 09/30 15:44
→ k798976869: 老早賺超過 還不用出事也能領出來花 123.110.50.249 09/30 15:44
→ k798976869: 呵 123.110.50.249 09/30 15:44
推 e1q3z9c7: 宋世傑是你?124.218.120.199 09/30 15:47
推 cty5002: 原來是泰安,不要保這家 42.73.136.247 09/30 15:48
推 faracross: 保險公司很多都很愛凹... 223.139.84.70 09/30 15:49
推 dinel7821967: 泰安不意外 111.82.125.98 09/30 15:51

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